Apuntes para un Debate sobre el Sistema de Salud Argentino

Abstract

En este documento se analiza la morfología del sistema de salud argentino desde la mirada de sus esquemas de financiamiento y aseguramiento, estableciendo pautas de comparación con otras naciones de la región, y su evolución a lo largo del tiempo. Se observa que la centralidad del financiamiento provincial en el subsistema público repercute en la capacidad de brindar una salud homogénea y equitativa entre jurisdicciones, afectando fundamentalmente a las provincias de menor capacidad relativa de inversión de recursos. Dentro de este marco, un elemento definitivo en la discusión sanitaria se atribuye al gasto de bolsillo de las familias. Dentro de él, la significancia de las erogaciones en medicamentos es protagónica, por tanto, un planteo estratégico a futuro demanda la definición de una política de medicamentos integral, que mantenga los logros alcanzados y avance en espacios de compras mancomunadas, no sólo entre hospitales sino entre provincias. Estos espacios de compras coordinadas deben complementarse con políticas que profundicen los patrones de prescripción por nombre genérico, una política de amplio impacto presupuestario no sólo en el subsistema público de salud. Por su parte, el subsistema de seguridad social expone le existencia de instituciones de gran valor estratégico al momento de afrontar la gobernanza del sector, aunque también presentan fuertes desafíos para el debate.